TAVIには、２つのアプローチ方法があります。 太ももの付け根の血管から挿入するTFアプローチ（経大腿アプローチ）と 肋間の間を小さく切開し、心臓の先端（心尖部）から挿入するTAアプローチ（経心尖アプローチ）があり、患者さんの状態に適した方法をハートチームが決定します。

重症のASで、従来の手術が不適当な患者さんに対して、TAVIが一つの選択肢になります。

適応対象となる方

ご高齢の方（概ね８０歳以上が目安）

冠動脈バイパス術の既往がある方

大動脈の高度な石灰化のある方

頸動脈狭窄や慢性閉塞性肺疾患（COPD）、肝硬変などの合併症のある方

胸部に対する外科手術や放射線治療の既往のある方

ただし、慢性透析患者さんは現在のところ適応から除外されています。

TAVIを行うにあたって、当院では、循環器内科医、心臓血管外科医、麻酔科医、心エコー医、放射線科医、看護師、放射線科技師、体外循環技師などコメディカルを含めた「ハートチーム」を結成し、一例一例丁寧に検討し適応を決めています。